SON DAKİKA

Elektriksel kardiyoversiyon

Bu haber 10 Juli 2018 - 11:45 'de eklendi ve 271 views kez görüntülendi.
cityhotel

Kardiyoversiyon anormal olan kalp ritminin (çoğunlukla atriyal fibrilasyon) normale dönüşüm tedavisine verilen isimdir. Bu ilaçlar veya elektrikli (defibrilasyon) şeklinde oluşabilir.
Elektrikli kardiyoversiyon defibrilatör adı verilen cihaz ile yapılır. Defibrilasyon ile kardiyoversiyon arasındaki en önemli fark defibrilasyon işleminin asenkron, kardiyoversiyon işleminin ise senkronize olarak yapılmasıdır.
Senkronize sözlükte eşzamanlı anlamında kullanılıyor. Elektrik akımın EKG´deki R dalgalarına senkronize edilerek akımın, tam da R dalgasının geldiği anda verilmesi durumudur.
Elektriksel kardiyoversiyon genellikle atriyal fibrilasyon (Vorhofflimmern) durumlarında uygulanır. Nadir durumlarda ventriküler taşikardi de kullanılır.
Doktorunuz sizde en sıkça görülen aritmi türü olan atriyal fibrilasyonu ilk defa bulduysa, öncellikle transözofageal ekokardiyografi yapılır. Yani mideye endoskopik hortum atılması gibi, ultrason aleti yemek borusuna atılır ve kalp içeriden incelenir. Göğüsten yapılan ekokardiyografi ile kalbin tüm ayrıntıları ve bazı bölgeleri yeterince görülemez. Kardiyoversiyon yapılmadan önce bu yöntemle kalbin içerisinde kan pıhtısı var olup olmadığı incelenir (atriyal fibrilasyon hastaları kan pıhtısı olmaması için bu yüzden kan sulandırıcı kullanırlar). Ancak kan pıhtısı olmadığı zaman elektriksel kardiyoversiyon yapılır. Aksi takdirde inme (felç) geçirme riski vardır.
Elektriksel kardiyoversiyon için hasta ilaç ile uyutulur (kısa narkoz). Hasta uyurken defibrilatör kaşıkları veya paddleler hastanın kalbinin üst ve alt kısmına gelecek şekilde cildine koyulur. Senkronize edildikten sonra 150 Joule ile elektrik akımı (genel tabirle şok) verilir. Hasta bu şoku hissetmez. Hasta uyandıktan sonra nabız ve bilinç kontrol edilir.
Atriyal fibrilasyon ne kadar az süre oluşmuş ise, bu yöntem de o kadar başarılı olur. Ortalama %90 da hastanın kalbi normal ritime döner. Ancak ilaçlar ile bu ritimin korunması gerekir.

Dr. İbrahim Güler

HABER HAKKINDA GÖRÜŞ BELİRT

Yorum Yok

Bu yazı yorumlara kapatılmıştır.

facebook
error: Content is protected !!
Kilim Gazetesi

Kostenfrei
Ansehen