SİROZ

SİROZ

Karaciğer hastalıklarının en önemlilerinden biri siroz hastalığıdır. Siroz karaciğer hücrelerinin iltihaplanmasıyla başlayan ve fonksiyon kaybıyla sonuçlanan karaciğer işlemsel birimlerinin sertleşmesi durumuna verilen addır.
Avrupa´da hersene yüzbin insandan iki yüz ellisi siroza yakalanır, bunların üçte ikisi erkektir.
Karaciğer sirozu farklı hastalıkların sonucu olarak meydana gelebilir. Gelişmiş ülkelerde görülen sirozların %50’sinin sebebi alkol bagımlılığıdır. Türkiye´de ise en sık görülen neden Hepatit B enfeksiyonudur.

Diğer nedenler aşağıdaki gibidir:
– Otoimmun hepatit
– Primer biliyer siroz (PBC) ve primer sklerozan kolanjit (PSC)
– Bazı konjenital karaciğer hastalıkları: Wilson hastalığı, hemokromatoz, kistik fibroz
– Hepatotoksik (karaciğere zarar veren) ilaç veya toksinler

Peki siroz hastalığının belirtileri nelerdir? Genel anlamda bitkinlik, çabuk yorulma, üst karında basınç hissi, meteorizm (yani hava bırakmak), kilo verme, mide bulantısı siroz hastalığına işaret edebilir.

İleri seviyelerde deri değişiklikleri ortaya çıkabilir, örümcek damarsal benler ve kuru kırmızı dil ve dudaklar gibi. Ayrıca bacaklarda ve karın bölgesinde ödem ve sıvı birikmesi, dalak büyümesi ve tehlikeli varis kanamaları (kan kusmak) görülebilir. Karaciğerin sertleşmesi sebebiyle karaciğere giden bütün damarlar şişer ve tromboz riski artar. Ayrıca siroz hastalarının karaciğer kanserine yakalanma oranı çok daha yüksektir.
Siroz tanısı kan değerleri ve ultrason incelemesiyle konulur. Kanda protein eksikliğinin yanısıra karaciğer değerleri yüksektir (hücrelerde iltihap zarara yol açar).
Siroz tedavisi zordur, öncelikle siroza sebep olan ilaç veya toksinler (alkol gibi) hemen bırakılmalıdır. İlaç tedavisi ile sirozun ilerlemesi yavaşlatılır, karın bölgesindeki sular iğne ile alınır. Varis kanaması olursa bu damarlar endoskopik bir metodla adeta kurutulur. Ancak sirozu ortadan kaldıracak bir tedavi yoktur. Bu yüzden bu hastalığı önleyecek adımlar atılması gerekir (hepatit aşısı ve alkol gibi zehirlerden uzak durmak).
En son çare olarak karaciğer nakli düşünülebilinir. Bu da donör organların sayısı az olduğundan uzun yıllar beklemek anlamına gelir.

Size ve ailenize hayırlı ve sağlıklı bir yıl diliyorum…

Dr. İbrahim Güler